Halucinóza je psychotická porucha charakterizovaná halucinačním syndromem, stejně jako halucinace u pacienta. Úzkost, strach, úzkost přispívá k rozvoji onemocnění. Nemoci jsou doprovázeny bludy, které jsou charakteristické pro verbální halucinózu.

Halucinóza se ve frekvenci vztahuje na druhou skupinu meta-psychóz po deliriu. Syndrom halucinózy se vyskytuje přibližně v 10. roce po vzniku alkoholismu a nejčastěji postihuje ženy. Průtokem se vyznačují tři formy halucinózy: akutní, chronická, protrahovaná. Charakteristickým znakem halucinační poruchy je bezpečnost alopsychické i autopsychické orientace. Halucinační stav nastává večer nebo v noci, stejně jako při usínání.

Příčiny halucinózy

Příčinou tohoto organického onemocnění mohou být poruchy spojené s lokálními lézemi týlního, temporálního, parietálního laloku mozku po poranění, encefalitidě, epilepsii, malformacích a cévních onemocněních centrálního nervového systému, intoxikaci, schizofrenii a symptomatické psychóze.

Příčinou alkoholické halucinózy je přijetí dlouhodobých alkoholických nápojů.

Příznaky halucinózy

Organická halucinóza je poznamenána vizuálními a sluchovými halucinacemi při zachování jasnosti vědomí.

Taktilní halucinóza se vyznačuje lokalizací a objektivitou.

Halucinóza v epilepsii je charakterizována elementárními halucinačními vizuálními jevy - fotopsiemi (kruhy, geometrické obrazce); sluchové - acoasms (píšťalky, buzz; olfactory - parosmia (nepříjemný zápach)).

Zpočátku se jedná o fonémy a akasmy a pak o verbální halucinace. Vyznačují se neutrálním obsahem. Chybí kritický postoj pacienta k halucinaci. Pacienti se často snaží najít místo, kde slyší hlasy. Sluchové halucinace se vyskytují jako rozdělené světlé mezery s krátkými útoky. Na začátku poruchy se vyskytují fragmenty delirálních poruch. Dále, na pozadí zmatku, úzkosti, strachu, existuje mnoho verbálních halucinací, které vycházejí z jednoho, dvou a také mnoha lidí. Tyto hlasy urážejí, nadávají, vyhrožují krutými represemi a také obviňují s posměchem, diskutují o skutečných a minulých činnostech pacienta. Ochranné hlasy mohou být slyšeny a mezi reproduktory o pacientovi vzniká spor.

Samotný obsah slovní poruchy je proměnlivý, ale je často spojován s okolnostmi minulého života a současností. Jedním ze společných témat je diskuse o opilosti a jejích důsledcích. Hlasy hovoří o nemoci mezi sebou nebo se k ní obracejí, což člověka činí komplicem v rozvíjejících se situacích. Intenzita těchto verbálních halucinací se může lišit: zvýšit na výkřik nebo oslabit na šepot. Posílená halucinóza je zaznamenána mnohonásobným, průběžným a postupným jednáním od různých osob verbálních halucinací.

Příklad halucinózy: pacient slyší soud nad ním, který se koná za účasti svědků, žalobce, advokáta, obětí. Pacient slyší trest, který mu byl uložen, argumenty stran. Zdá se, že nemocní to vidí všechno, a ne jen to slyšet.

Příliv halucinačních poruch je poznamenán krátkou inhibicí, stejně jako odstupem. Substrát nebo strnulost je charakteristická pro poruchu. Počáteční období halucinózy je poznamenáno bludnými představami (fyzické zničení, bludy perzekuce, obvinění). Obsah jednotlivých halucinací je úzce spjat s verbálními halucinacemi, které jsou označovány jako halucinační delirium.

Často pacienti hovoří o pronásledování skupinou lidí - sousedy, příbuznými, kolegy, známými, manželkou / manželem. Psychotická porucha je charakterizována paranoidním postojem - vidět nebezpečí ve všem. Vliv nemoci je vyjádřen ve formě úzkosti, zoufalství, ostrého strachu, stejně jako motorické vzrušení. Tato podmínka je často doprovázena zoufalou sebeobranou a kontaktováním státní zastupitelství nebo policie. Někdy se jedná o společensky nebezpečné činy nebo sebevražedné pokusy. Postupem času je chování nařízeno, což maskuje halucinózu a vytváří nebezpečnou a falešnou představu o normalizaci státu. Příznaky onemocnění jsou horší v noci a večer.

Alkoholická halucinóza

K onemocnění dochází u duševních onemocnění, které jsou spojeny s chronickým alkoholismem. Průměrný věk nemocných je 40-43 let. Průběh onemocnění připomíná alkoholickou psychózu a je akutní, protrahovaný nebo chronický.

Alkoholická halucinóza je zaznamenána ve stavu kocoviny, který je těžší než obvykle. Porucha začíná delirious nepořádky, stejně jako elementární klam vnímání, ale více často s neočekávaně se objevit verbální halucinace. Zpočátku pacient slyší přerušované hlasy. Pokud se jejich obsah nevztahuje na pacienta, jeho chování je neporušené. Zároveň je zde zvědavost ovlivněna, stejně jako nespokojenost, překvapení, rozhořčení, zmatenost a touha najít a objevit ty, jejichž hlasy slyší. Dále u pacienta převládá úzkost, strach, napjaté očekávání, zoufalství a smutek.

Orientace v situaci a v čase není porušena. Slovní halucinace ve stadiu se vyznačují smyslným jasem, stejně jako rozmanitostí, tonalitou, opakovatelností slov, frází, komentováním. Hlasy komentují pocity, pohyby pacientů, jejich současné a minulé činy, myšlenky a záměry, někdy hmatové a vizuální halucinace. Pacient začíná slyšet emocionálně bohaté dialogy, které ho zmiňují ve třetí osobě. Obsah těchto hlasů je hrozbou, výsměšnými komentáři, komentáři, obviněními, příkazy, předpovědi. Všechna obvinění z opilosti, stejně jako spáchání nemorálních činů, střídají hrozby mrzákům, zabíjejí, propouštějí z práce, vězně a nečestnosti. Pacient zároveň zároveň slyší ospravedlňující a chránící hlasy.

Nemocný k útěku uniknout z imaginárního pronásledování, vyhledat pomoc od zdravotnických zařízení, policie a přijmout samostatná opatření sebeobrany (vyzbrojených těžkými předměty, barikováním bytu).

Alkoholická halucinóza se vyznačuje sebevražednými pokusy ve výšce zoufalství. Nemocní se tak snaží uniknout z mučivé odvety. Agresivita vůči ostatním je vzácná. Příliv halucinací je poznamenán otázkami a odpověďmi hlasitě s údajnými partnery. Někdy je stav úplného odloučení a dosažení úplné nehybnosti. Množství klamů vnímání je poznamenáno výskytem mírného poškození vědomí, poruchy pozornosti, částečné amnézie skutečných událostí.

Organická halucinóza

Onemocnění může zahrnovat derealizaci i depersonalizační jevy, které znamenají zkušenosti se změnami barvy nebo tvaru okolních objektů, zkušenosti se změnou tempa času, zkušenosti se změnou tvaru jednotlivých částí těla (dysmorfie).

Organická halucinóza a její léčba zahrnuje použití léků Haloperidol, Triftazin. Parlezmální povaha halucinačních jevů je odstraněna Finlepsinem, Depakinem, karbamazepinem. Můžete halucinační jevy oslabit terapeutickou a diagnostickou pneumoencefalografii, stejně jako vyřešit terapii.

Akutní halucinóza

Akutní halucinóza je halucinační šílenství pití lidí nebo alkoholické halucinační nesmysly. V mnoha případech se onemocnění objevuje na pozadí syndromu kocoviny nebo takových stavů, jako jsou deprese a úzkost, vegetativní-somatické symptomy, paranoia. Velmi vzácně se onemocnění vyskytuje v posledních dnech záchvatu.

Trvání psychotické poruchy zahrnuje období od několika dnů do jednoho měsíce. Mezi typy akutní halucinózy patří hypnagogická verbální halucinóza. To se projevuje při usínání jako jakazmy nebo jako slovní halucinace (jednotlivá slova, zpěv, fragmentární fráze). Ihned po probuzení zmizí všechny halucinační poruchy. Pacient má nízkou úzkostnou náladu a trvání psychózy trvá několik dní. Psychiatři také rozlišují akutní halucinózu, akutní halucinózu v kombinaci s deliriem, akutní halucinózu s bludy.

Léčba halucinózy

K vymizení symptomů dochází postupně, někdy rychle, ale po mnoha hodinách spánku. Za prvé, afektivní koule je normalizována, pak halucinace, bludy a patologické pocity zmizí. Akutní halucinóza končí po 3-4 týdnech.

Prognóza onemocnění je dobrá. Někteří pacienti s dlouhodobou přítomností halucinózy jsou schopni udržet pracovní kapacitu. Akutní případy onemocnění jsou trvale léčeny ACTH (adrenokortikotropní hormon, inzulin, extrakty z kůry nadledvin, vitamíny).

Syndrom halucinózy je zastaven neuroleptiky (azacyklon). Chronická halucinóza je léčena inzulínovou kómou, stejně jako elektrošokem nebo antipsychotiky.