Schizofrenie je psychotická porucha osobnosti nebo skupina poruch, která je spojena se zhroucením myšlenkových procesů a emocionálních reakcí. Poruchy osobnosti jsou charakterizovány základními poruchami myšlení, vnímání, sníženého nebo nedostatečného působení. Sluchové halucinace, fantastické, paranoidní bludy, dezorganizace řeči, myšlení a zhoršený výkon jsou nejčastějšími projevy onemocnění. Výskyt onemocnění je stejný u mužů i žen, ženy však bývají pozdě ve věku.

Schizofrenie nemoc má různé příznaky, což zase vedlo k vzniku debat o jediné nemoci nebo komplexu jednotlivých syndromů. Etymologie slova, který zahrnuje štěpení rozumu v pochopení, způsobí zmatek, protože nemoc je považována za rozdělenou osobnost.

Schizofrenie způsobuje

Proč se schizofrenie vyskytuje? Tato otázka záleží na lidech, kteří nejsou lhostejní k jejich zdraví, mají takové odchylky v rodině. Předpokládá se, že onemocnění schizofrenie je dědičné. Genetická příčina schizofrenie spočívá ve skupině genů, které je třeba určitým způsobem spojit pro vznik náchylnosti k onemocnění. Existují však i další příznivci, kteří vyvracejí verzi dědičnosti. Stačí připomenout fakta z dějin spojených s Hitlerem, když z důvodů „špatné dědičnosti“ zničil a kastroval všechny schizofreniky, ale to nezastavilo nemoc a po několika generacích se všechno vrátilo na předchozí úroveň jako procento.

Sociální problémy (rozvod, nezaměstnanost, bezdomovectví, chudoba) také vyvolávají opakované epizody onemocnění. U pacientů se schizofrenií se zvyšuje riziko sebevražd a zdravotní problémy zkracují délku života nemocných.

Příčiny schizofrenie nejsou zcela pochopeny, ale nemoc má mnoho hypotéz o údajných příčinách vzniku.

Schizofrenie a drogy mají také mnoho společného. Chemikálie, které zvyšují dopaminergní aktivitu (kokain a amfetaminy) produkují symptomy, které je obtížné odlišit od projevů schizofrenie. Existují důkazy, že u některých jedinců některé léky způsobují schizofrenii nebo vyvolávají další záchvaty. Předpokládá se však, že pacienti se schizofrenií používají psychoaktivní látky v touze předcházet negativním pocitům, které vznikají v důsledku působení antipsychotik nebo jsou způsobeny symptomy onemocnění (negativní emoce, anhedonie, paranoia, deprese, stres). Vzhledem k tomu, že všechny tyto poruchy snižují hladiny dopaminu, pacienti se snaží zlepšit svůj stav užíváním alkoholu, léků, které stimulují uvolňování dopaminu.

A nejoblíbenější je v současnosti dopaminová teorie původu schizofrenie. Tato teorie naznačuje, že jednotlivé symptomy schizofrenie (mánie, halucinace, bludy) jsou spojeny se zvýšenými i prodlouženými hladinami dopaminu v mesolimbické oblasti mozku, zatímco jiné symptomy schizofrenie jsou způsobeny sníženými hladinami dopaminu. U zdravých lidí je hladina dopaminu v normálním rozmezí, což znamená, že není nadhodnoceno a není podceňováno.

Byla zjištěna zajímavá závislost rizika schizofrenie na sezónnosti. Ty, které se narodily v zimě a na jaře, mají větší pravděpodobnost, že se u nich nemoc rozvine. Existují důkazy, že prenatální (prenatální) infekce zvyšují riziko vzniku schizofrenie.

Příznaky schizofrenie

Symptomy onemocnění jsou velmi rozdílné. Západní psychiatrická škola zaznamenává příznaky onemocnění 1. a 2. stupně. Obrázky ukazují progresivní symptomy schizofrenie. Počáteční kresby kočky jsou vytvořeny na samém začátku nemoci a pak jsou prezentovány mozaiky, rozdělené vzory, kde je ztracena integrita a kočka je sotva zachycena. Nedávné kresby jsou prováděny uprostřed nemoci.

kočka očima schizofreniků v různých stadiích nemoci

Příznaky schizofrenie první řady jsou slyšení hlasů, zvuk myšlenek, pocity fyzického dopadu, krádeže myšlenek, rozmazané myšlení, bludné vnímání. Příznaky schizofrenie druhé kategorie jsou dlouhodobé halucinace, ztráta životních zájmů, zmatenost.

Co je schizofrenie? Choroba schizofrenie je běžná duševní porucha, která ovlivňuje funkce chování a vědomí, jakož i myšlenkové procesy. Symptomy schizofrenie jsou rozděleny na produktivní (pozitivní) a negativní. Pod negativními příznaky rozumíme ztrátu dříve existujících znaků charakteristických pro tuto osobu, jakož i snížení energetického potenciálu, včetně takových stavů, jako jsou alogie, anhedonie, apatie, abulie, autismus a zploštění emocionální reakce. Pozitivní příznaky jsou projevy nových příznaků, vyjádřených v bludech, mánie, halucinacích. Stává se, že pozitivní příznaky - bludy nebo halucinace s nemocí nemusí být. Mnohem horší je projev negativních symptomů - oslabení intelektuální, emocionální, volální funkce. Zmatky a halucinace jsou jen horní vrstvou a na úrovni emocí dochází k rozdělení.

Názor psychoterapeutů na hlasy v hlavě schizofreniků je: hlasy, které pacienti slyší, jsou to, co se nazývá pseudo-halucinace, které se vyznačují zvukem ve vnitřním, určitém prostoru nebo uvnitř hlavy. Tento objev náleží psychiatrovi trpícímu schizofrenií. Logika hlasů je vždy velmi pochybná, ale za hlasy se skrývá vážná emocionální porucha. Tyto hlasy jsou spojeny přímo se strachem, s jakýmsi rozpadajícím se smyslem světa, s nesnesitelným utrpením, které obtěžuje člověka a brání mu žít. Tyto hlasy jsou schopny vyjádřit pocity, odrážející osobní problémy, zranění a konflikty. Ale tyto zážitky jsou obráceny vzhůru nohama a naplněny rozkolem. Tyto hlasy jsou zakotveny ve všech okolnostech života člověka, ale psychické problémy nejsou jejich příčinou.

Schizofrenie a láska jsou často vzrušujícím tématem pro bezprostřední okolí nemocného člověka. Zda jsou schizofrenici schopni prožívat pocit lásky, nebo všechny jejich emoce, jsou tak silně otupeni, že nejsou předurčeni k tomu, aby to pochopili, a svět duchovních i smyslných potěšení začíná a končí sexem. Výzkum v této oblasti naznačuje, že dobrá síla tlačí schizofreniky, aby se přiblížili opačnému pohlaví, a muži často využívají služeb snadno dostupných žen.

Existuje další názor, že lidé trpící schizofrenií zažívají celou řadu pocitů, které neustále vře, zuří, způsobují pochybnosti, obavy a pocity v duši pacienta. Ženy jsou často náchylnější k obavám, zkušenostem, psychóze než muži. Toto je přičítáno neschopnosti relaxovat, hormonální skoky.

Současně s pocitem lásky as ní spojeným (plán na svatbu, pohybující se ke svému milovanému) schizofrenik prožívá zmatek, strach, paniku. Takový extrém pocitů z jednoho státu do druhého srazí pacienta z říje. Zapomenout na nemocné sedí na přijetí alkoholu.

Schizofrenický pacient neví, jak zachránit lásku a správně budovat rodinné vztahy. Má myšlenky, které mu brání být šťastný. Jsou pronásledováni přesvědčením, že smutek, neštěstí, utrpení je cena zaplacená za to, že byl jednou šťastný. Pacienti jsou proto přesvědčeni, že schizofrenie a láska jsou pro ně neslučitelné.

Příznaky schizofrenie

Všechny příznaky schizofrenie jsou charakterizovány mezinárodní klasifikací chorob 10. revize (ICD10). Pro diagnostiku onemocnění je důležité, aby byl zaznamenán alespoň jeden z těchto příznaků.

Klasifikace ICD10 upozorňuje na takové příznaky schizofrenie: ozvěna vlastních myšlenek (myšlenek echo), otevřenost myšlenek vůči druhým, odnášení nebo vkládání myšlenek; bludy dopadu, mistrovství nebo pasivity, které jasně odkazují na končetiny nebo tělo, akce, myšlenky nebo pocity; bludné vnímání; halucinační hlasy, které komentují nebo diskutují o chování nemocných nebo jiných typů hlasů pocházejících z různých částí těla; stabilita nedostatečných klamů, projevujících se absurditou nebo vznešeností obsahu.

Nebo je třeba poznamenat dva z navrhovaných znaků: jedná se o prasknutí řeči, neologismy, sperrungy, přetrvávající halucinace s ne zcela formovanými nebo nestálými bludy, ale bez výrazného ovlivnění; konstantní, nadhodnocené posedlosti, katatonické poruchy (vosková pružnost, vzrušení, mutismus, zpevnění, negativita, strnulost); důsledné a spolehlivé změny v celkové kvalitě chování, které se projevují ztrátou zájmů, bezcílností a také zaujetím vlastních zkušeností; sociální autismus; deprese, apatie, chudoba, sociální izolace, nedostatečnost emočních reakcí, sociální neproduktivita. Je velmi důležité diagnostikovat schizofrenii, aby symptomy přetrvávaly až jeden měsíc.

Formy schizofrenie

Onemocnění má různé formy. Klasifikaci předkládá psychiatr Schneider, který identifikoval hlavní formy psychotických symptomů, které odlišují schizofrenii od jiných onemocnění. To jsou příznaky první pozice: bludy vlivu vnějších sil; hlasy, které dávají komentáře k myšlenkám a činům člověka nebo k sobě navzájem; zvuk vašich vlastních myšlenek a plný pocit, že vaše myšlenky jsou k dispozici ostatním lidem.

Západní země rozdělily schizofrenii na jednoduché, neorganizované katatonické, paranoidní a reziduální. ICD identifikuje další dva subtypy: post-schizofrenní depresi a jednoduchou schizofrenii.

Diagnóza schizofrenie

Diagnóza onemocnění je stanovena na základě analýzy stížností pacienta a jeho chování. To zahrnuje příběh a samotného pacienta o jeho zkušenostech, jakož i možné dodatky k příbuzným, kolegům, přátelům. Následuje klinické hodnocení pacienta psychiatrem, klinickým psychologem.

Psychiatrické hodnocení obvykle zahrnuje analýzu duševního stavu a psychiatrickou historii. Standardní diagnostická kritéria indikují přítomnost určitých příznaků, příznaků, jejich trvání a závažnosti. V současné době neexistuje žádný laboratorní test pro stanovení diagnózy schizofrenie.

Diagnóza schizofrenie je úspěšně prováděna na Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-IV-TR), stejně jako ICD-10. ICD je obvykle používán v evropských zemích a DSM ve Spojených státech.

Léčba schizofrenie

Léčba schizofrenie závisí na závažnosti onemocnění. Mezi základní léky patří antipsychotika a doplňují je nootropika, vitamíny, stabilizátory nálady. Pokud jsou potíže v počáteční fázi léčby a pacient odmítne navštívit lékaře a jít do nemocnice, pak je psychiatr zavolán do domu. Bude to správné rozhodnutí.

Vítězství nad schizofrenií prostě nepřichází. Pacienti se schizofrenií mají v anamnéze přidružené poruchy. Patří mezi ně deprese, alkoholická psychóza, závislost na drogách a anhedonie, takže léčba je zaměřena na tyto poruchy.

Má zdravotní postižení za následek schizofrenii?

Schizofrenie často vede k invaliditě, a proto je diagnóza schizofrenie nemožná. Pokud však do jednoho roku dojde ke stabilní remisi, neexistují důvody pro následné sledování. Dispensary pozorování je založeno nad těmi, kteří jsou často v takovém stavu, že nejsou schopni adekvátně posoudit své okolí, a také pochopit důsledky svého jednání, nemohou posoudit své osobní duševní zdraví, a proto pochopit důležitost léčby.

K odejmutí diagnózy schizofrenie a následného sledování může však dojít, což je velmi velká rarita. K tomu dochází, pokud byla diagnóza zpočátku nesprávně stanovena, například symptomy reaktivní deprese, psychózy byly zaměněny za schizofrenii nebo byla provedena včasná úspěšná léčba schizofrenie za účelem zmírnění počátečních symptomů. Obvykle je pacientovi poskytována poradenská a léčebná péče po dobu jednoho roku, po které je z něj odstraněna dispenzarizace. V současné době neexistuje povinná poradenská účetní ani poradenská služba. V rámci poradenské - lékařské pomoci se jedná o dobrovolnou návštěvu u lékaře nebo o návštěvu. To je soukromá záležitost pacienta a jeho volba. Duševní stav osoby učiní rozumné rozhodnutí, které potřebuje. Konzultační - lékařská pomoc zahrnuje dobrovolnost. Pokud pacient přišel k psychiatrovi, což znamená, že souhlasil s vyšetřením diagnózy, dostane kartu, odhalí se duševní porucha a to znamená, že požádal o lékařskou pomoc. Dále jsou ambulantní karty archivovány na začátku roku, pokud v předchozím roce již pacient nepřišel.

Někdy „účetní“ lidé chápou ukládání informací o skutečnostech odvolání. Psychiatrie, stejně jako všechny léky, není výjimkou. Chirurgie také uchovává informace o všech operovaných pacientech. Existují pravidla pro archivaci. Denní nemocnice zaznamenává historii onemocnění po dobu 50 let a ambulantní kartu po dobu 25 let. To platí pro všechny, včetně těch, kteří přestali vyhledat lékařskou pomoc.

Průběh onemocnění odhaluje různorodost a nemá nevyhnutelný chronický vývoj, stejně jako progresivní růst defektu. Všeobecně uznávaný názor na schizofrenii jako progresivní nemoc je nyní odborníky vyvrácen. Jednotlivé případy mají plné zotavení nebo téměř úplné. Faktory, které přispívají k příznivějšímu průběhu onemocnění, jsou ženské pohlaví, starší věk první epizody, převaha pozitivních symptomů, podpora příbuzných, blízkých.

Obtížná varianta průběhu onemocnění představuje riziko jak pro pacienta, tak pro ostatní. Dobrovolná hospitalizace může být nutná, nicméně v západní Evropě se čas a četnost pobytu na klinice významně snížily ve srovnání s předchozími obdobími, ale v Rusku zůstalo vše stejné a situace se významně nezměnila.

Příbuzní se zajímají o to, jak komunikovat, pokud je diagnostikována schizofrenie. Není třeba vnímat pacienta jako nebezpečného a neřídit jeho emoce, činy. Je nutné podporovat zdravé části osobnosti, aniž by se k ní chovala jako k šílenci. Psychoterapeut také komunikuje s pacientem jako se zdravým člověkem. Lidé se schizofrenií potřebují více pozornosti, více péče, více lásky. A to je velmi důležitý bod. Statistiky mají informace, že pacienti s příznivým klimatem doma mají méně opakujících se epizod s hity na klinikách, jejich život je mnohem úspěšnější.

Podívejte se na video: Co je schizofrenie a jak se léčí - Můj život se schizofrenií (Listopad 2019).

Загрузка...