Psychologie a psychiatrie

Neuróza posedlá

Neuróza obsedantně-kompulzivní poruchy je úzkostná porucha charakterizovaná zatíženými myšlenkami, strachem, obavami, úzkostí, opakujícími se akcemi, které snižují tuto úzkost, jakož i kombinací obsedantních bludů a myšlenek.

Neuróza obsedantních stavů zahrnuje tři formy kurzu: první, ve kterém příznaky přetrvávají měsíce nebo několik let; druhou remitentní formu, charakterizovanou rekurentními epizodami zmírnění příznaků onemocnění; třetí je stále progresivní forma toku. K úplnému uzdravení dochází zřídka. Blíže k věku 35-40 let jsou bolestivé projevy vyhlazeny.

V XIX století, termín neurosis byl široce rozšířený, který byl počítán mezi posedlosti. V 1827, Dominic Eskirol dal popis jedné z forem obsedantní neurózy, který on volal nemoc pochybností. On definoval tuto nemoc mezi poruchou intelektu a vůlí. V roce 1858 I. M. Balinsky označil společný rys od posedlostí - odcizenost k vědomí. IP Pavlov dále ve svých pracích zaznamenal podobnost obsesí s deliriem, protože jsou založeny na patologické inertnosti vzrušení, stejně jako na labilitě inhibice.

Neurotické obsedantní stavy se vyskytují méně často než neurastenie nebo hysterická neuróza. Výskyt onemocnění u mužů a žen je téměř stejný. Onemocnění je diagnostikováno neurologickými projevy: když jsou paže natažené, prsty se třesou, ruce jsou hyperhidróza, šlacha a také periostální reflexy jsou revitalizovány, vegetativně-vaskulární poruchy.

Příčiny obsedantní neurózy

Četné psychologické i biologické faktory vedou k příčinám rozvoje obsedantní neurózy. Závažnost symptomů je hodnocena škálou Yale-Brown.

Neuróza obsedantních stavů se často vyskytuje v osobnostech typu myšlení. Oslabení těla v důsledku somatických a infekčních onemocnění ve spojení s fobií vyvolává výskyt neurózy a lidé rozvíjejí obsedantní myšlenky, pochybnosti, vzpomínky, činy, touhy.

Neurotické obsedantní příznaky

Symptomy nemoci zahrnují opakované akce, rituály, cyklické, rozmanité myšlenky, neustálé kontroly jejich akcí, znepokojení s intimními myšlenkami, myšlenkami na násilí a náboženstvím, strachem nebo touhou počítat čísla.

Symptomy obsedantní neurózy jsou často vystrašeny bezprostředním prostředím pacientů a samotní pacienti jsou kritičtí vůči sobě, ale nejsou schopni změnit své chování nebo postoje k tomu, co se děje.

Činnosti lidí trpících obsedantně-kompulzivní neurózou jsou hodnoceny jako nedostatečné, ovlivňující duševní aktivitu a zdají se paranoidní. Pacienti sami uznávají, že jejich činy jsou iracionální, což dále vyvolává obavy. Onemocnění se může objevit v každém věku. Třetina nemocných uvádí, že neuróza obsedantních stavů vznikla v dětství a nyní pokračuje celý jejich dospělý život.

Termín neuróza obsedantních stavů je aplikován na pečlivého člověka, s perfekcionistickými rysy, nadměrně nadšený nebo na něčem fixovaný. Stejné příznaky jsou charakteristické pro obsedantně-kompulzivní poruchu, autismus. K onemocnění může dojít u pacientů s vysokou inteligencí. Všichni pacienti jsou sjednoceni přílišnou pozorností k detailům, pečlivým plánováním, vyhýbáním se riziku, zvýšeným smyslem pro zodpovědnost a nerozhodností s pomalým rozhodováním.

Všechny druhy fóbií jsou charakteristické pro osobu trpící touto chorobou. Patří mezi ně kancerofóbií (strach z rakoviny), lissofobiyu (strašení strach z šílenství), cardiophobia (strach ze smrti na srdeční onemocnění), oksifobiyu (strach z ostrých předmětů), klaustrofobie (strach z uzavřených prostor), agorafobie (strach z otevřených prostorů), strach z velkých výšek (strach strach ze znečištění, strach z červenání a tak dále. Pro všechny tyto jevy je touha obsedantních stavů, která je v rozporu s přáním člověka, neodolatelná a silná. Ti, kdo jsou nemocní, jsou kritičtí, jsou mu cizí, snaží se je překonat sám, ale to nefunguje. Pacienti trpí oběma strachy, které mají objektivní důvody, a přicházejí jako výsledek dalekosáhlé iluze. Lidé se obávají útoků na ulici, smrtelných nemocí, strachu z nezaměstnanosti, chudoby, atd. Vzácně, ale bolest strachu tlačí sebevraždu.

Co je to strach? Strach je projevem reakce na nerovnováhu imaginárního nebezpečí s vnímanými možnostmi. Strach je vyjádřen mentálně, není objektivní. Nemocný se nemůže distancovat od své fobie a je dán síle strachu. Bolí to strach a nevíte, co s tím? Odpověď je na povrchu. Dělej, co se bojíš, a strach ustoupí.

Neuróza obsedantních stavů se projevuje zvýšenou podrážděností, poruchami spánku, únavou, obtížností soustředění. Symptomy jsou vyjádřeny s různou intenzitou a nálada pacienta je často snížena as nádechem beznaděje, stejně jako pocit méněcennosti.

Neuróza obsedantních stavů je schopna chronického průběhu s obdobími exacerbací. Charakteristiky průběhu obsedantní neurózy se projevují ve třech typech. První zahrnuje jeden záchvat nemoci, trvající týdny nebo roky. Druhá se skládá z relapsů, včetně období úplného zdraví. Třetí zahrnuje průběžný průběh doprovázený periodickým zvýšením symptomů.

Neuróza obsedantních stavů u dětí

Onemocnění u dětí má reverzibilní mentální charakter, ve kterém není narušeno vnímání světa. Rodiče často nevěnují pozornost neurózám obsedantních stavů u dětí, protože si myslí, že tento stav projde sám. Nemoc se projevuje u dětí jako opakované pohyby, tiky, záškuby ramen, vrásky na čele, ušklíbání, čichání, kašel, klepání, tleskání rukou. Často tyto příznaky dodávají pocit strachu, že ti nejmenší mají před sebou možnost dostat své oblečení špinavé, mají strach z uzavřených prostorů, trhání předmětů.

V dospívání se mění obavy. Nahrazen přichází strach z toho, že onemocní, umře, strach z řeči, odpovědi na tabuli. Někdy se děti obtěžují kontrastními posedlostmi. Vyznačují se nemorálností, rouhavými myšlenkami, posedlostí tužeb. Realizace takových zkušeností se neprovádí a pocity samy přinášejí strach a úzkost. V těchto situacích by měli rodiče hledat pomoc od psychoterapeuta. V léčbě obsedantně-kompulzivní dětské neurózy se úspěšně používá herní metoda, pohádková terapie. Ne poslední úlohou při jmenování léčby je věk, závažnost onemocnění.

Neuróza obsedantní léčba

Léčbu provádí pouze zkušený lékař po zjištění typu onemocnění. Terapie zahrnuje komplexní, stejně jako přísně individuální přístup, který je prováděn s přihlédnutím jak k klinickému obrazu nemoci, tak k osobním charakteristikám pacienta. Mírné případy jsou léčeny psychoterapeutickými nebo restorativními metodami.

Dobrého efektu lze dosáhnout jednoduchým cvičením, které potlačuje posedlost. Pokud není úspěšný, použijte návrh hypnózy. Sedativa a také tonické přípravky jsou ukázány v závislosti na stadiu onemocnění, stejně jako na klinických vlastnostech.

Počáteční fáze obsedantní neurózy spolu s fobiemi a úzkostí je léčena trankvilizéry lehkého antidepresivního účinku. Všechny dávky léků se volí individuálně podle stavu neurotických poruch. Jestliže neuróza obsedantně-kompulzivní poruchy po léčbě oslabuje nebo vymizí, je indikována podpůrná léčba trvající 6 měsíců až jeden rok. Psychoterapie pro pacienta je nutná spolu s dodržováním režimu odpočinku a spánku.

Závažné případy neurózy, které se vyskytují při neurotické depresi, jsou léčeny v nemocnicích. Lékařské instituce používají antidepresiva, hypoglykemické dávky inzulínu, neuroleptika v léčbě. Období zotavení je doprovázeno zapojením osoby do života týmu, stejně jako přechodem pozornosti od posedlostí k reálnému životu. S vytrvalostí tvrdohlavých i izolovaných posedlostí (strach z otevřeného prostoru, strach z výšin, strach z temnoty) je potlačování strachu prokázáno vlastní hypnózou.

Neurózy obsedantních stavů s protáhlými proudy potřebují přenášet pacienty na lehčí práci. V případě komplikací VCC odešle pacienta do VTEK. Komise může poskytnout skupině zdravotně postižených III a také doporučení, která se týkají pracovních podmínek, typu práce.

Jak léčit obsedantní neurózu?

Pomoc s obsedantně-kompulzivní poruchou se provádí metodami jiných než lékařských. Tyto metody zahrnují hyperventilaci - intenzivní dýchání.

Neuróza obsedantních stavů vede buď k potlačení chuti k jídlu, nebo k jeho zvýšení. V tomto případě je velmi důležité obohatit svou stravu o potraviny obsahující vitamíny B, E, hořčík, vápník. Jsou zde uvedeny šťávy, voda, bylinné čaje (ženšen, oves, oves, lípa, chmelové šišky, kozlík lékařský, heřmánek). Efektivní samo-masáž (techniky hladění), kognitivní terapie, tělesná kultura, kraniální osteopatie, aromaterapie.