Bradu - toto je porucha myšlení s bolestivým uvažováním, pojmy, závěry, které nejsou ve skutečnosti a nepodléhají korekci, ale ve kterých je pacient neotřesitelně a zcela přesvědčen. V roce 1913 byla tato triáda formulována K.T. Jaspersem, poznamenal, že tyto znaky jsou povrchní a neodrážejí samotnou podstatu bludné poruchy, ale pouze naznačují její přítomnost. Tato porucha se může objevit pouze na patologickém základě. Brad ovlivňuje hluboko všechny oblasti psychiky jednotlivce, zejména ovlivňuje emocionální a emocionální sféru.

Tradiční definice této poruchy pro ruskou psychiatrickou školu je následující. Brad je sbírka myšlenek, bolestných úvah a závěrů, které zachytily mysl pacienta, falešně odrážejí realitu a nepodléhají korekci zvenčí.

V rámci medicíny je v rámci obecné psychopatologie a psychiatrie zvažována bludná porucha. Delirium a halucinace jsou zařazeny do skupiny psycho-produktivních symptomů. Stav bludu, jako poruchy myšlení, ovlivňuje jednu z oblastí psychiky a lidský mozek je postižená oblast.

Výzkumný pracovník Schizofrenie E. Bleuler poznamenal, že stav bludů je charakteristický:
- egocentricita, s jasnou afektivní barvou, která je tvořena na základě vnitřních potřeb a vnitřní potřeby mohou být pouze afektivní.

Pojem "nesmysl" v mluveném jazyce má odlišný význam než psychiatrické, což vede k jeho nesprávnému použití z vědeckého hlediska.

Například v každodenním životě se bludné chování nazývá podvědomý stav osoby, doprovázený nesmyslnou, nesouvislou řečí, která se často vyskytuje u pacientů s infekčními chorobami.

Z klinického hlediska by tento fenomén měl být nazýván amentie, protože se jedná o kvalitativní poruchu vědomí, nikoli o myšlení. Podobně i jiné duševní poruchy, například halucinace, se v každodenním životě mylně nazývají nesmysly.

V obrazném smyslu jsou všechny nekoherentní a nesmyslné myšlenky také označovány jako stav bludu, který také není správný, protože nemusí odpovídat bludné triádě a působit jako bludy mentálně zdravého jedince.

Příklady nesmyslů. Klamný stav paralytik je naplněn obsahem zlata, nesčetného bohatství, tisíců manželek. Obsah bludů je často konkrétní, obrazný a smyslný. Například, pacient může být dobíjen z elektrické sítě, představovat si elektrickou lokomotivu, nebo je schopen pít sladkou vodu po celé týdny, protože to považuje za nebezpečné pro sebe.
Pacienti s parafrenií tvrdí, že žijí milion let a jsou přesvědčeni o své nesmrtelnosti nebo že byli senátory Říma, zúčastnili se života starověkého Egypta, jiní pacienti tvrdí, že jsou to mimozemšťané z Venuše nebo Marsu. Tito lidé zároveň pracují s jasnými živými nápady a jsou ve stavu zvýšené nálady.

Příznaky delirium

Brad ovlivňuje hluboko všechny oblasti psychiky jednotlivce, zejména ovlivňuje emocionální a emocionální sféru. Přemýšlíte o změnách v úplném podání k bludnému spiknutí.

Paralogicality (falešné uvažování) je zvláštní pro bludy poruchy. Symptomy jsou charakterizovány redundancí a přesvědčením s bludnými představami, a je zde rozpor ve vztahu k objektivní realitě. Lidské vědomí je zároveň jasné, intelekt je trochu slabý.

Stav bludu by měl být odlišen od bludů mentálně zdravých jedinců, protože se jedná o projev choroby. Při rozlišování této poruchy je důležité zvážit několik aspektů.

1. Pro výskyt deliria je nutný patologický základ, protože bludy osoby nejsou způsobeny duševní poruchou.

2. Mylné představy se vztahují k objektivním okolnostem a porucha bludů se týká samotného pacienta.

3. Pro korekci bludů je možná, ale pro pacienta v deliriu je to nemožné a jeho bludné přesvědčení je v rozporu s předchozím světonázorem před výskytem této poruchy. Ve skutečné praxi je někdy obtížné rozlišování.

Akutní nesmysly. Pokud je vědomí zcela podřízeno bludnému nepořádku a toto se projevuje v chování, pak je to akutní nesmysl. Příležitostně může pacient adekvátně analyzovat okolní realitu, kontrolovat jejich chování, pokud se to netýká předmětu delirium. V takových případech se bludná porucha nazývá enkapsulovaná.

Primární delirium. Primární bludová porucha se nazývá primordiální, interpretační nebo verbální. Primární s ním je porážka myšlení. Je ovlivněno logické, racionální vědomí. V tomto případě není vnímání pacienta narušeno a může být dlouhodobě účinné.

Sekundární (obrazové a smyslové) delirium vzniká v důsledku zhoršeného vnímání. Tento stav se vyznačuje převahou halucinací a iluzí. Crazy nápady jsou nekonzistentní, fragmentární.

Znovu se objevuje porušení myšlení, dochází k bludnému výkladu halucinací, je zde nedostatek úvah, které se objevují ve formě vhledu - emocionálně nasycených a jasných pohledů.

Eliminace sekundárního bludového stavu se dosahuje hlavně léčbou komplexu symptomů a základního onemocnění.

Existují obrazové a smyslové sekundární bludy. Když se obrazně objevují fragmentární, rozptýlené reprezentace typu vzpomínek a fantazií, to je nesmysl reprezentace.

S smyslným deliriem je děj živý, náhlý, bohatý, betonový, emocionálně jasný, polymorfní. Tato podmínka se nazývá nesmysly vnímání.

Zmatky představivosti se výrazně liší od smyslového a interpretačního bludného stavu. V této variantě bludné poruchy nejsou myšlenky založeny na poruchách vnímání a ne na logické chybě, ale vznikají na základě intuice a fantazie.

Tam jsou také bludy vznešenosti, bludy vynálezu, lásky bludy. Tyto poruchy jsou málo systematizované, polymorfní a velmi variabilní.

Crazy syndromy

V domácí psychiatrii je nyní obvyklé vytyčit tři hlavní bludové syndromy.

Paranoidní syndrom - nesystematický, často pozorovaný v kombinaci s halucinacemi a jinými poruchami.

Paranoický syndrom je interpretační, systematizovaná iluze. Častěji monotematické. Tento syndrom není pozorován intelektuálně oslabený.

Parafrenický syndrom - fantastický, systematizovaný v kombinaci s mentálními automatismy a halucinacemi.

Syndrom duševního automatismu a halucinační syndrom se blíží bludným syndromům.

Někteří výzkumníci zdůrazňují šílený "paranoidní" syndrom. Je založen na nadhodnocené myšlence, která se vyskytuje v paranoidních psychopatech.

Děj deliria. Pod nesmyslem pochopit jeho obsah. Děj, stejně jako v případě interpretačních bludů, nepůsobí jako symptom nemoci a přímo závisí na sociálně psychologických, politických a kulturních faktorech, v nichž má pacient pobyt. Existuje spousta takových příběhů. Často existují myšlenky, které jsou společné úvahám a zájmům celého lidstva, stejně jako charakteristika času, přesvědčení, kultury, vzdělání a dalších faktorů.

Podle tohoto principu existují tři skupiny bludných stavů spojených společným spiknutím. Patří mezi ně:

  1. Pronásledování delirium nebo pronásledovací mánie, perzekuční delirium, které zase zahrnuje:
  • nesmysl škody - přesvědčení, že pacient je zkažený majetkem nebo odcizen některými lidmi;
  • delirium otravy - pacient je přesvědčen, že ho někdo z lidí chce otrávit;
  • nesmysl postoje - osobě se zdá, že celé prostředí má k němu přímý přístup a chování jiných osobností (jednání, rozhovorů) je dáno jejich zvláštním postojem k němu;
  • nesmyslné hodnoty - varianta předchozího nesmyslu, (tyto dva typy bludného stavu je obtížné rozlišit);
  • bludy vlivu - člověk je sledován myšlenkou vnějšího vlivu na jeho pocity, myšlenky s přesným předpokladem o povaze tohoto vlivu (rádio, hypnóza, „kosmické záření“); - erotický nesmysl - pacient si je jistý, že ho jeho partner sleduje;
  • bullshit sutyazhnichestva - nemocné boje za obnovu "spravedlnosti": soudy, stížnosti, dopisy vedení;
  • delirium žárlivosti - pacient je přesvědčen o zradě sexuálního partnera;
  • iluze inscenace - přesvědčení pacienta, že vše je speciálně uspořádáno kolem a že se odehrávají scény představení a probíhá experiment a vše neustále mění svůj význam; (například není to nemocnice, ale státní zastupitelství; lékař je vyšetřovatelem; zdravotnický personál a pacienti jsou oblečeni jako bezpečnostní pracovníci, aby odhalili pacienta);
  • iluze posedlosti je patologickým přesvědčením osoby, že ho naplnila nečistá síla nebo nějaké nepřátelské stvoření;
  • Presenilní klam je rozvoj depresivního iluzního obrazu s myšlenkami na odsouzení, vinu a smrt.
  1. Nesmysl velikosti (expanzivní nesmysly, megalomania) ve všech jeho rozmanitostech zahrnuje následující bludné stavy:
  • delirium bohatství, ve kterém je pacient patologicky přesvědčen, že má nespočet pokladů nebo bohatství;
  • bludy vynálezu, kdy pacient podléhá myšlence spáchat geniální objev nebo vynález, stejně jako neskutečné různé projekty;
  • klam nad reformismem - pacient vytváří sociální, směšné reformy ve prospěch lidstva;
  • nesmysl původu - pacient věří, že jeho skuteční rodiče jsou vysoce postavenými lidmi, nebo připisují jejich původ starobylé šlechtické rodině, jinému národu atd.;
  • delirium věčného života - pacient je přesvědčen, že bude žít navždy;
  • erotický nesmysl - pacientovo přesvědčení, že určitá osoba je do něj zamilovaná;
  • milující bludné přesvědčení, které se u ženských pacientek slaví tím, že je milují slavní lidé, nebo všichni, kteří se s nimi setkávají alespoň jednou v lásce;
  • antagonistické bludy - patologické přesvědčení pacienta, že je pasivním svědkem a kontemplativním bojem opozičních světových sil;
  • náboženské bludné přesvědčení - když se nemocný člověk považuje za proroka, tvrdí, že může pracovat zázraky.
  1. Depresivní delirium zahrnuje:
  • bludy sebezničení, sebeobviňování, hříšnosti;
  • Hypochondrická bludná porucha - přesvědčení pacienta, že má vážné onemocnění;
  • nihilistický nesmysl - falešný pocit, že nemocní nebo okolní svět neexistuje a konec světa přichází.

Samostatně oddělené indukované (úmyslné) delirium je bludné prožitky, které jsou od pacienta vypůjčeny v těsném kontaktu s ním. Vypadá to jako "nákazová" bludná porucha. Osoba, které je porucha indukována (přenášena), nemusí nutně podléhat partnerovi. Obvykle infikované (indukované) bludné poruchy jsou ty z pacientova prostředí, které s ním velmi úzce komunikují a jsou propojeny rodinnými a rodinnými vztahy.

Fáze delirium

Stavy delusional state obsahuje následující kroky.

1. Delusional nálada - důvěra, že tam byly změny kolem a problémy přichází odněkud.

2. V souvislosti s nárůstem úzkosti vzniká bludné vnímání a objevuje se klamné vysvětlení určitých jevů.

3. Klamná interpretace je bludné vysvětlení všech vnímaných jevů.

4. Krystalizace deliriu - tvorba úplných, štíhlých, bludných myšlenek.

5. Útlum deliriu - vznik kritiky k bludným myšlenkám.

6. Zbytkové nesmysly - zbytkové bludy.

Léčba deliria

Léčba bludných poruch je možná metodami, které ovlivňují mozek, tj. Psychofarmakoterapii (antipsychotika), jakož i biologickými metodami (atropin, inzulínová komata, elektro-a drogový šok).

Hlavní metodou léčby nemocí, které jsou doprovázeny bludnou poruchou, je léčba psychotropními léky. Volba antipsychotik závisí na struktuře bludné poruchy. V primárním výkladu s výraznou systematizací budou účinné léky se selektivním účinkem (haloperidol, Triftazin). V afektivním a smyslovém stavu jsou širokospektrální antipsychotika účinná (Frenolon, Aminazin, Melleril).

Léčba nemocí spojených s bludnou poruchou se v mnoha případech vyskytuje v nemocnici s následnou udržovací ambulantní léčbou. Ambulantní léčba je předepsána v případech, kdy je nemoc označena bez agresivních tendencí a je snížena.

Podívejte se na video: HOT DOGZ FEAT. CHIN CHILLA - BRADA OFFICIAL VIDEO (Listopad 2019).

Загрузка...