Amnézie - je to onemocnění, které se projevuje ztrátou kognitivních schopností udržet události nebo znalosti, jakož i neschopnost znovu vytvořit akumulovaný materiál. Jednoduše řečeno, amnézie je úplná ztráta paměti nebo částečná. Paměť je jedním z kognitivních procesů, které se vždy vyskytují v psychice jednotlivců, v hromadění dovedností a znalostí, jejich uchovávání a reprodukce. Častěji dochází ke ztrátě schopnosti reprodukovat nedávné významné události. Ztráta paměti je často spontánní, dočasného charakteru. Připomenutí se provádí v chronologickém pořadí. Starší se vrací. Vzpomínky na okolnosti předcházející ztrátě paměti, například v důsledku utrpení traumatické situace, se často nikdy nevracejí. Popsané onemocnění může být pozorováno u jedinců, kteří jsou ve stáří ve stáří.

Příčiny amnézie u starších osob jsou způsobeny přirozenými degenerativními procesy probíhajícími v mozku. Amnézie může být také diagnostikována u subjektů, které zůstávají v mladším věku, ale z jiných důvodů.

Příčiny amnézie

Jak bylo uvedeno výše, příčiny amnézie u starších osob, často v důsledku přirozených procesů. Často dochází ke ztrátě paměti v důsledku různých onemocnění, jako je Alzheimerova choroba.

U mladých lidí může být amnézie způsobena přítomností psychických poruch nebo k nim dochází v důsledku škodlivých účinků různých druhů faktorů na struktury a oblasti mozku. Mezi nejčastější příčiny vyvolávající vznik onemocnění lze identifikovat:

- traumatické poranění mozku (zejména poškození časových oblastí mozku);

- přítomnost infekčních nebo zánětlivých procesů;

- nadměrné používání nápojů obsahujících alkohol;

- intoxikace různých etiologií, včetně těch, které jsou způsobeny otravou léky (například barbituráty);

- psychická trauma;

- nadměrný emocionální stres;

- konstantní napětí;

- časté migrény;

- závažná únava

- epilepsie;

- schizofrenie;

- Alzheimerovu chorobu;

- defekty mozkové cirkulace (například v důsledku aterosklerózy mozkových kapilár);

- senilní demence;

- nádorové procesy v mozku;

- nedostatečná výživa.

Dočasná amnézie, její příčiny mohou být také způsobeny přítomností různých druhů onemocnění, jako je Alzheimerova choroba, mozkový nádor, Parkinsonova choroba, epilepsie. K běžným příčinám krátkodobé ztráty paměti patří deprese, dyslexie.

Dočasná amnézie je závislá na frekvenci konzumace tekutin obsahujících alkohol, užívání drog nebo některých léků. Mezi nejčastěji se vyskytující faktory vyvolávající vznik stavu, kdy jedinec nemůže reprodukovat určité události svého života nebo dříve nabyté dovednosti, vylučují mrtvici, alkoholismus, virus lidské imunodeficience, dlouhodobé depresivní stavy, meningitidu, marasmus a Creutzfeldt-Jakobovu chorobu.

Další příčiny krátkodobé ztráty paměti zahrnují cerebrovaskulární poruchy, poranění lebečních kloubů, neurodegenerativní onemocnění, normotenzní hydrocefalus, poruchy štítné žlázy, Wilsonovu chorobu, poruchy spánku, psychické poruchy a přechodné ischemické poruchy.

Cévní mozková příhoda je dnes považována za nejpravděpodobnější faktor vedoucí ke krátkodobé ztrátě paměti. V souladu s výzkumem prováděným americkými vědci ovlivňuje poškozený mozkový oběh vyplývající z mrtvice mechanismus zapamatování dat jednotlivcem různými způsoby. Někteří pacienti s mrtvicí například nejsou schopni si zapamatovat nové znalosti po tom, co se stalo.

V některých případech krátkodobá amnézie způsobuje otřes mozku, ke kterému došlo v důsledku traumatického poranění mozku.

Jedním z nejméně společných faktorů, které vyvolávají vznik stavu ztráty paměti, ale stále je nepravděpodobná denní nevyvážená strava. Subjekty, které se snaží rychle se zbavit nadváhy, zejména žen, často sledují nejtěžší dietu, což vede k poklesu hladiny cukru v krvi. Jeho snížený obsah způsobuje ospalost a často vede ke krátkodobé amnézii. Navíc toto onemocnění může vyvolat disociační poruchy osobnosti.

Disociovaná amnézie je ztráta nedávných významných událostí, některých faktů osobního života, spolu se zachováním všech ostatních událostí a dovedností. Často se vyskytuje po utrpení duševního traumatu, smrti blízkých. Současně trpí amnézií, nemá žádné organické léze mozkových procesů a netrpěl intoxikací nebo přepracováním. Paměť je ztracena výlučně ve stavu bdění, když je pacient zaveden do hypnotického spánku, může znovu vytvořit události.

Psychogenní amnézie nebo disociativní fuga je spíše vážný stav charakterizovaný absolutní ztrátou vzpomínek na vlastní životopis. Přichází v důsledku extrémní situace nebo duševního zranění. Pacient může nechat úplně zapomenout na své vlastní životopisné údaje několik hodin a dokonce měsíců, a pak si může náhle zapamatovat všechno, ale zároveň zapomene na události, které se mu v průběhu fugy stalo.

Ztráta paměti může být jediným příznakem onemocnění nebo může být doprovázena agnosií, apraxií, afázií. Pacienti často nahrazují ztracené vzpomínky falešnými - konfabulacemi a mohou také narušovat události, které se s ním vyskytují - paramnesii.

Herpes encefalitida, metabolická encefalopatie, emocionální šok, degenerativní onemocnění mozkových struktur mohou vést ke ztrátě vzpomínek.

Kromě toho rozlišují nemoci spojené s amnézií a ztrátou paměti. Mezi tyto onemocnění lze identifikovat otřes mozku, traumatické poranění mozku, Korsakovův syndrom a duševní onemocnění.

Retrográdní amnézie může nastat s otřesem mozku.

Anterol retardace amnézie - po vážnějších zraněních.

Retardovaná amnézie se může vyvinout v důsledku pozdní posttraumatické psychózy.

Pro Korsakovův syndrom je charakteristická fixní amnézie (jedná se o úplnou ztrátu vzpomínek na každodenní události) spolu s retrográdou.

Amnesický trpící si není schopen vzpomenout například na to, kde žije, se kterým předtím mluvil, měl snídani nebo ne. U těchto pacientů je narušeno vnímání prostoru a času. Zároveň si pamatují dost daleko vzdálenějších událostí. Epilepsie je charakterizována rozvojem ztráty paměti výhradně po dobu epileptického záchvatu. Ztráta paměti může také způsobit prodlouženou hypoxii mozku, například v důsledku zastavení krevního oběhu, otravy oxidem uhelnatým, udusení.

Intoxikační amnézie je charakterizována ztrátou událostí, ke kterým došlo během otravy oxidem uhelnatým, alkoholu, pesticidů, omamných látek, barbiturátů. Ztracené vzpomínky nejsou obnoveny.

V duševní nemoci je pozorována hysterická amnézie, spočívající ve selektivním úniku nepříjemných vzpomínek, „špatných“ událostí, nepříznivých okolností.

Příznaky amnézie

Ztráta paměti je často charakterizována spontánností, ale může mít také progresivní průběh, který je častěji pozorován u starších jedinců v důsledku přítomnosti nevratných degenerativních procesů v mozku.

Spontánní amnézie je spojena hlavně s různými traumatickými okolnostmi, které mohou mít psychologický nebo mechanický charakter. Také ztráta paměti je částečná, v níž jednotlivec zapomíná jen na některé životní události, nebo na úplné - když jednotlivci nejsou schopni si vzpomenout na své jméno a všechny minulé události. Subjekty s úplnou ztrátou paměti si zároveň zachovávají základní sociální dovednosti na fyziologické úrovni. Existují nemoci, při nichž dochází k částečné ztrátě vzpomínek a celkový obraz života není narušen v zastoupení jednotlivců. Často mohou pacienti s amnézií nahradit své vzpomínky ve svých myslích falešnými nápady nebo zkreslit minulé události.

Hlavní známky amnézie: porušení prostorové orientace, zmatenost, těžké bolesti hlavy, ztráta vzpomínek, zhoršené rozpoznání blízkých, depresivní a úzkostné stavy.

Hlavní nebezpečí této podmínky je považováno za nemožnost obvyklého života jedince. Subjekt trpící tímto onemocněním je obtížné zapojit se do pracovní činnosti a adekvátně vnímat realitu. Nejčastějšími alarmujícími účinky amnézie jsou sebevražedné pokusy, dlouhodobé depresivní stavy, alkoholismus, sexuální dysfunkce, poruchy spánku, náměsíčnost.

Symptomy amnézie charakterizují její typy, na kterých zase záleží na symptomech.

Například hlavním projevem retrográdní amnézie bude ztráta vzpomínek na situace, které předcházejí traumatické události nebo nemoci, která způsobila její výskyt.

Antegrádní amnézie je charakterizována poruchou v procesu zvládání nových poznatků nebo asimilací informací, zapomíná se na nedávné situace, ale památka na události, které již dávno prošly, je zachována.

Posttraumatická ztráta paměti způsobená traumatem hlavy se projevuje především krátkodobou ztrátou paměti. Pacient si není schopen pamatovat, co se stalo před nástupem poranění, jako je tomu u retrográdní amnézie, ale navíc má bolesti hlavy, může dojít k poruchám zraku, ke zvýšené akustické nebo fotosenzitivitě. Vzpomínky se vracejí v důsledku léčby.

Fixativní amnézie má následující příznaky: časové intervaly ve vzpomínkách, narušení prostorové orientace a nemožnost orientace ve vlastní osobnosti. Popsané symptomy jsou paroxyzmální. Rovněž je zaznamenán pokles motorické koordinace, srdeční arytmie, poruchy citlivosti a bolesti hlavy.

Posthypnotická amnézie znamená, že se nepodařilo obnovit paměť jednotlivých událostí, ke kterým došlo v hypnóze.

Disociační amnézie, která se projevuje ztrátou informací o celých obdobích života, zapomnětlivostí slov, porušením motorického okruhu, ztrátou informací o objektech, se považuje za závažné případy ztráty paměti.

Stav disociativní fugy může někdy trvat několik dní. V těchto několika dnech si jednotlivci nepamatují, kdo jsou, mohou nahradit svou vlastní osobnost jinou. Tam jsou také ztráty paměti vlastní v každém jednotlivci - dětská amnézie, charakterizovaný abrasiveness některých vzpomínek z dětství, počáteční amnézie, se projevuje vymazáním vzpomínek na zdroj informací.

Druhy amnézie

Dnes v medicíně existují následující typy amnézie a jejich rysů, jmenovitě anterograde, který je spojen se ztrátou schopnosti zapamatovat si tváře nebo události, retrográdní, charakterizované absencí vzpomínek předcházejících nástupu nemoci, traumatických, vznikajících po dopadu, disociativní, což je důsledek psychického traumatu, Korsakovho syndromu, lokalizované, selektivní, konfabulace.

Korsakovův syndrom se vyskytuje v důsledku nedostatku vitaminu B1 v důsledku podvýživy, nadměrného požívání alkoholu, často po poranění hlavy. Jeho hlavním příznakem je neschopnost zapamatovat si události, ke kterým nyní dochází, při zachování paměti pro minulé události.

K lokalizované amnézii může dojít při poruše jedné nebo více paměťových modalit. Je spojena s fokálními lézemi určitých oblastí mozku a je kombinována se ztrátou paměti pro slova, ztrátou motorických schopností a schopností rozpoznat objekty.

Selektivní amnézie je ztráta vzpomínek na určité události, které jsou psychické a stresující.

Disociační amnézie je charakterizována vážnými následky způsobenými úplnou ztrátou pacientových vzpomínek na sebe a na jeho vlastní životopis.

Falešné vzpomínky nebo konfabulace jsou často nejvýraznějšími časnými příznaky. Jsou spojeny se zhoršenou pamětí pro blízké události. S chronickým průběhem onemocnění jsou konfabulace méně patrné. Dezorientovaný pacient nahrazuje skutečnosti reality, které si nelze pamatovat, představit si nebo vlastně stát, ale za jiných okolností. Takoví pacienti mohou velmi nápadně popsat imaginární události. Vzhledem k tomu, že se konfabulace vyskytují pouze v případě, že jsou zachovány jiné kognitivní funkce, s demencí, popsaný příznak se buď neobjeví vůbec nebo bude mírný.

Kromě popsaných odrůd amnézie by měly být rozlišeny takové typy amnézie a jejich rysy jako přechodná, globální a psychogenní amnézie.

První typ je charakterizován náhlým nástupem hlubokého zmatku spojeného s poruchou paměti. Tato podmínka může trvat od třiceti minut do dvanácti hodin, někdy i více. Během útoku je pozorována naprostá dezorientace (zachována je pouze samo-orientace), která je doprovázena retrográdní amnézií, která se vztahuje i na události, ke kterým došlo v posledních letech života. Když se zotavujete, retrográdní amnézie postupně ustupuje. Ve většině případů dochází k úplnému uzdravení. Příčinou popsaného stavu je přechodná ischemie, která vyvolává dvoustrannou poruchu fungování hipokampu nebo zadního mediálního thalamu. U lidí s relativně mladým věkem může být příčinou migréna.

Psychogenní amnézie je charakterizována specifickými rysy a může ovlivnit vzpomínky jak na nedávné, tak i na vzdálené události. Vyznačuje se tendencí zvyšovat se emocionální krizí. Vzpomínky na vzdálené události jsou porušeny, stejně jako paměť nedávných událostí. Pacienti se často mohou setkat s porušením sebeidentifikace.

Retrográdní amnézie

Tento typ amnézie je patologická porucha, při které subjekt není schopen reprodukovat informace o okolnostech předcházejících poranění. To znamená, že ztráta paměti retrográdní amnézie je charakterizována ztrátou několika hodin od ní, dny, často i týdny. Zároveň si pacienti dobře pamatují všechno, co se jim stalo v dávné minulosti, zejména významné okamžiky, jako je promoce, svatba, narození dítěte atd.

Tento typ anamnestického syndromu se projevuje pouze částečnou ztrátou mentálních funkcí. Pokud pochopíte, zapomenuté okamžiky jsou zaznamenány v paměti, ale existuje problém s jejich opětovným vytvořením jednotlivcem.

Hlavním a prakticky jediným projevem retrográdní amnézie je neschopnost připomínat si momenty před zraněním nebo nemocí. Jednotlivec nechápe, proč byl na tomto místě, co se mu stalo, s nímž před zraněním komunikoval. Takový pacient vypadá dezorientovaně a mírně zmateně. Během prvních hodin může mít problémy s asimilací nových dat a klást podobné otázky ostatním. Pak proběhne útok a funkce zapamatování je plně obnovena.

Léčba retrográdní amnézie by měla být komplexní a měla by zahrnovat tradiční medicínu, tj. Jmenování stimulace krevního oběhu a léčiv zlepšujících srdce, nootropika a neuroprotektory, stopové prvky a vitamíny, jakož i fyzikální terapii: elektrostimulace mozkové kůry, barevné terapie, akupunktury atd.

Jestliže amnézie je způsobena nemocí, pak léčba je předepsána podle základního onemocnění. Často, aby vyplnil mezery v paměti, je spuštěna hypnoterapie, která umožňuje pacientům přesně znovu vytvořit všechny "ztracené" momenty života.

Dobře sladěná léčba retrográdní amnézie vede k úplnému hojení pacientů.

Léčba amnézie

Mnozí se obávají otázky: „amnézie, co dělat?“. V první zatáčce nemusíte panikařit a okamžitě kontaktovat odborníky.

Protože paměťové mechanismy jsou poměrně složité, obnova ztracených vzpomínek je poměrně problematická, ale možná. Výsledek onemocnění závisí především na příčině ztráty paměti, včasnosti detekce a řádné léčbě. Поэтому лечебные мероприятия включают: назначение препаратов, действие которых направлено на излечение основного заболевания, нейропсихологическую реабилитацию, физиотерапию и психотерапию.

Předpokládá se, že s věkem jsou problémy s zapamatováním normou, ale co by měli lidé dělat, pokud projevy neustále postupují, pokud člověk nemůže přemýšlet o ničem kromě: „amnézie, co dělat“? Snížení paměti související s věkem může být spojeno s nadměrnými hladinami cholesterolu, které jsou uloženy v mozkových kapilárách, čímž se zabraňuje volnému oběhu a degenerativním změnám, ke kterým dochází v samotné mozkové tkáni. Proto hlavním úkolem léčby ve věku amnézie bude zabránit další ztrátě paměti. Je třeba si uvědomit, že úplné uzdravení v tomto případě je nemožné, ale výrazné zpomalení procesů je poměrně realistické, což dá mnoho let života naplněného všemi druhy událostí, které budou opraveny pamětí.

Paměť starších osob se vyznačuje specifickými rysy. Většina z nich si na včerejší večeři nemůže vzpomenout na pokrmy, ale je schopna v některých detailech vyprávět o některých událostech jeho mládí.

Hlavním cílem léčby senilní amnézie je medikace, která zahrnuje: cévní léky (například Trental), neuroprotektory a nootropy (například Piracetam, Cerebrolysin), léky, které přímo ovlivňují paměť a reprodukci (například Memantine, Glycine).