Psychologie a psychiatrie

Poškození paměti

Poškození paměti - Jedná se o výrazně zhoršující se kvalitu života jedince, což je poměrně běžné. Existují dva základní typy postižení lidské paměti, totiž kvalitativní porucha funkce paměti a kvantitativní. Kvalitativní typ anomálního fungování je vyjádřen výskytem chybných (falešných) vzpomínek, zmatku jevů reality, případů z minulosti a imaginárních situací. Kvantitativní defekty se nacházejí v oslabování nebo posilování stop paměti a kromě ztráty biologické reflexe událostí.

Poruchy paměti jsou velmi rozdílné, většina z nich se vyznačuje krátkým trváním a reverzibilitou. Obecně jsou tyto poruchy spouštěny přepracováním, neurotickými stavy, vlivem drog a nadměrným používáním nápojů obsahujících alkohol. Jiné z nich, generované významnějšími příčinami a přístupné nápravným opatřením, jsou mnohem obtížnější. Například, v komplexním porušení paměti a pozornosti, stejně jako duševní funkce (demence), je považován za závažnější poruchu, vedoucí ke snížení adaptačního mechanismu osobnosti, což činí jednotlivce závislým na druhých.

Příčiny zhoršení paměti

Faktory, které vyvolávají poruchu kognitivních funkcí psychiky, je mnoho. Například poruchy lidské paměti mohou být spouštěny přítomností astenického syndromu, který se projevuje únavou, vyčerpáním těla, vyskytují se také v důsledku vysoké úzkosti jedince, traumatického poranění mozku, změn souvisejících s věkem, deprese, alkoholismu, intoxikace, nedostatku stopových prvků.

Porucha paměti u dětí může být způsobena vrozeným duševním rozvojem nebo získaným stavem, který se obvykle projevuje zhoršením procesů zapamatování a reprodukce informací získaných přímo (hypomezie) nebo ztrátou jednotlivých okamžiků z paměti (amnézie).

Amnézie u malých členů společnosti je často výsledkem traumatu, duševní nemoci a těžké otravy. Částečné poruchy paměti u dětí jsou nejčastěji pozorovány v důsledku následujících faktorů v komplexu: nepříznivé psychologické mikroklima v rodinných vztazích nebo v dětském týmu, časté astenické stavy, včetně těch, které jsou způsobeny přetrvávajícími akutními respiračními infekcemi a hypovitaminózou.

Příroda je uspořádána takovým způsobem, že od narození dětí se paměť dětí neustále vyvíjí, proto je náchylná k nepříznivým faktorům prostředí. Mezi takovými nepříznivými faktory se lze setkat: obtížné těhotenství a obtížný porod, poranění dítěte při porodu, dlouhodobé chronické nemoci, nedostatek řádné stimulace tvorby paměti, nepřiměřené zatížení nervového systému dítěte spojené s nadměrnými informacemi.

Kromě toho se může zhoršení paměti u dětí vyskytnout po utrpení somatických onemocnění v procesu hojení.

U dospělých se tato porucha může vyskytnout v důsledku stálého vlivu stresových faktorů, přítomnosti různých nervových onemocnění (například encefalitidy nebo Parkinsonovy nemoci), neurózy, drogové závislosti a alkoholového zneužívání alkoholu, duševních onemocnění, deprese, schizofrenie.

Kromě toho jsou somatické nemoci, které způsobují poškození cév zásobujících mozek, což vede k patologickým stavům mozkového oběhu, považovány za stejně důležitý faktor, který silně ovlivňuje schopnost zapamatovat se. Mezi tyto nemoci patří: hypertenze, diabetes mellitus, ateroskleróza cév, patologie fungování štítné žlázy.

Také porušení krátkodobé paměti může mít často přímou souvislost s nedostatkem nebo neabsorbcí některých vitaminů.

U lidí, kteří dosáhli věku šedesáti let, jsou téměř všechny poruchy kognitivní sféry spouštěny zhoršením mozkové cirkulace, ke kterému dochází v důsledku změn ve věku cév. Navíc, s počtem let žil, metabolické procesy také mění. Toto porušení může být také způsobeno Alzheimerovou chorobou.

V podstatě, pokud přirozený proces stárnutí není zatížen žádnými doprovodnými onemocněními, pak pokles fungování kognitivního mentálního procesu probíhá velmi pomalu. Zpočátku je těžší si vzpomenout na události, které se odehrály již dávno, postupně, jak stárne, si jednotlivec nemůže vzpomenout na události, k nimž došlo teprve nedávno.

Porucha paměti a pozornost může také nastat v důsledku nedostatku jódu v těle. Když štítná žláza nefunguje správně, jedinci budou mít nadváhu, letargii, depresivní náladu, podrážděnost a svalový otok. Abychom se vyhnuli popsaným problémům, je nutné neustále sledovat vaši stravu a jíst co nejvíce potravin bohatých na jód, například mořské plody, tvrdý sýr, ořechy.

Ve všech případech je třeba zapomnětlivost jedinců přirovnat k dysfunkci paměti. Často se subjekt vědomě snaží zapomenout na těžké životní okamžiky, nepříjemné a často tragické události. V tomto případě hraje zapomnětlivost roli obranného mechanismu. Když jednotlivec z paměti vytěsní nepříjemná fakta - toto se nazývá represe, když si je jistý, že traumatické události nenastaly vůbec - toto se nazývá popírání, vytlačení negativních emocí na jiný objekt - nazývá se substituce.

Příznaky poškození paměti

Duševní funkce, která zajišťuje fixaci, uchování a reprodukci (reprodukce) různých dojmů a událostí, schopnost shromažďovat data a používat dříve nabyté zkušenosti, se nazývá paměť.

Jevy kognitivního mentálního procesu mohou být stejně tak vztaženy k emocionální oblasti a oblasti poznávání, fixaci motorických procesů a duševní zkušenosti. Podle toho existuje několik typů paměti.

Imaginativní je schopnost zapamatovat si různé obrazy.
Motor určuje schopnost zapamatovat si sekvenci a konfiguraci pohybů. Existuje také paměť pro duševní stavy, například emoční nebo viscerální pocity, jako je bolest nebo nepohodlí.

Symbolické je specifické pro člověka. S tímto druhem kognitivního mentálního procesu si subjekty zapamatují slova, myšlenky a myšlenky (logické zapamatování).
Krátkodobá spočívá v zachycení velkého množství pravidelně přijímaných informací v paměti na krátkou dobu, pak jsou tyto informace odstraněny nebo uloženy v dlouhodobém paměťovém slotu. Dlouhodobá paměť je spojena se selektivním uchováváním dlouhodobě nejvýznamnějších informací pro jednotlivce.

Velikost paměti RAM se skládá z aktuálních informací. Schopnost zapamatovat si data tak, jak je skutečně, bez vytváření logických spojení, se nazývá mechanická paměť. Tento druh kognitivního mentálního procesu není považován za základ intelektu. S pomocí mechanické paměti se pamatují především vlastní jména, čísla.

Memorizace probíhá s vývojem logických spojení s asociativní pamětí. V průběhu zapamatování jsou data porovnána a shrnuta, analyzována a systematizována.

Navíc přidělují nedobrovolnou paměť a svévolné zapamatování. Nedobrovolné zapamatování doprovází činnost jednotlivce a není spojeno se záměrem něco napravit. Arbitrální kognitivní mentální proces je spojen s předběžnou indikací zapamatování. Tento typ je nejproduktivnější a je základem výcviku, vyžaduje však dodržování zvláštních podmínek (porozumění zapamatovanému materiálu, maximální pozornost a soustředění).

Všechny poruchy kognitivního mentálního procesu mohou být rozděleny do kategorií: dočasné (trvající od dvou minut do několika let), epizodické, progresivní a Korsakovův syndrom, což je porušení krátkodobé paměti.

Lze rozlišovat následující typy poškození paměti: porucha zapamatování, uchování, zapomenutí a reprodukce různých dat a osobní zkušenosti. Existují kvalitativní porušování (paramnesia), projevující se v chybných vzpomínkách, zmatenost minulosti a současných, reálných a imaginárních a kvantitativních poruch, které se projevují v oslabování, vypadávání nebo zesilování odrazu událostí v paměti.

Kvantitativní paměťové defekty jsou dysmnézie, hypermnesie a hypomezie, stejně jako amnézie.

Amnézie je ztráta různých informací a dovedností z kognitivního mentálního procesu po určitou dobu.

Amnézie se vyznačuje rozšířením v časových intervalech, které se liší délkou trvání.

Mezery v paměti jsou stabilní, stacionární, spolu s tím, ve většině případů jsou vzpomínky částečně nebo úplně vráceny.

Amnézie může také podstoupit specifické získané znalosti a dovednosti, jako jsou řidičské dovednosti.

Ztráta paměti v situacích, které předcházejí stavu transformovaného vědomí, organického poškození mozku, hypoxie a vývoje akutního psychotického syndromu, se nazývá retrográdní amnézie.

Retrográdní amnézie se projevuje absencí kognitivního mentálního procesu pro období před nástupem patologie. Například jedinec s kraniálním traumatem může zapomenout na všechno, co se mu stane po dobu deseti dnů před tím, než došlo ke zranění. Ztráta paměti pro interval po výskytu onemocnění se nazývá anterograde amnézie. Trvání těchto dvou typů amnézie se může pohybovat od několika hodin do dvou až tří měsíců. Tam je také retroanterograde amnézie, který zahrnuje dlouhou fázi stažení kognitivního duševního procesu, který zahrnuje období před získáním nemoci a období po.

Fixativní amnézie se projevuje neschopností subjektu udržet a zajistit příchozí informace. Všechno, co se děje kolem takového pacienta, je jím vnímáno adekvátně, ale není uloženo v jeho paměti ani po několika minutách, často i tento pacient zcela zapomíná, co se děje.

Fixativní amnézie je ztráta schopnosti zapamatovat si a reprodukovat nové informace. Schopnost zapamatovat si současné, nedávné situace je oslabena nebo chybí při zachování dříve nabytých znalostí.

Problémy s poruchou paměti při fixaci amnézie se nacházejí v narušení orientace v čase, okolních osob, prostředí a situací (amnestická dezorientace).

Celková amnézie se projevuje ztrátou všech informací z paměti jednotlivce, včetně údajů o sobě. Jednotlivec s úplnou amnézií nezná své vlastní jméno, neví o svém věku, místě bydliště, to znamená, že si nemůže vzpomenout na nic ze svého minulého života. Úplná amnézie se nejčastěji vyskytuje při vážném poranění lebky, méně často se vyskytuje u funkčních onemocnění (za zjevných stresových okolností).

Palimpsest je detekován v důsledku stavu alkoholové intoxikace a projevuje se ztrátou individuálních událostí z kognitivního mentálního procesu.

Hysterická amnézie je vyjádřena selháním kognitivního mentálního procesu, který je spojen s nepříjemnými, nepříznivými pro jednotlivá fakta a okolnosti. Hysterická amnézie a ochranný mechanismus represe jsou pozorovány nejen u nemocných, ale i u zdravých jedinců, které jsou charakterizovány akcentací hysterického typu.

Prostory v paměti, které jsou vyplněny různými daty, se nazývají paramnesia. Rozděluje se na: pseudoreminiscence, konfabulace, echomnesie a kryptonesie.

Pseudo-reminiscence nazývají nahrazení mezer kognitivního mentálního procesu daty a skutečnými fakty ze života jedince, ale podstatně posunuté v časovém intervalu. Například, pacient trpící senilní demencí a pobyt v lékařském zařízení po dobu šesti měsíců, než je nemocný, byl vynikající učitel matematiky, může ujistit každého, že strávil před dvěma minutami výuku geometrie v 9. ročníku.

Confabulation jsou ukázány tím, že nahradí paměťové mezery zhotoveními fantastického charakteru, zatímco pacient je stoprocentně jistý v realitě takových zhotovení. Například pacient osmdesáti let trpící cerebrosklerózou uvádí, že ho Ivan Hrozný a Afanasy Vyazemsky před chvílí vyslechli. Jakékoliv pokusy dokázat, že výše zmíněné slavné osobnosti jsou dávno mrtvé, jsou marné.

Klam paměti, charakterizovaný vnímáním událostí vyskytujících se v daném čase, jako události, ke kterým došlo dříve, se nazývá echoméza.

Ecmnesia je klam paměti, spočívající v tom, že žijeme vzdálenou minulost jako přítomnost. Například starší lidé se začínají považovat za mladí a připravují se na svatbu.

Cryptomnesias jsou mezery vyplněné daty, na které pacient zapomíná. Nemusí si vzpomenout, ve skutečnosti nebo ve snu se stala událost, vezme si myšlenky čtené v knihách pro sebe. Například, často, pacienti, citovat básně slavných básníků, rozdávat pro jejich vlastní.

Jako druh kryptomie je možné uvažovat o odcizené paměti, která spočívá v tom, že pacient vnímá události svého života, nikoli jako skutečné okamžiky, ale jak je vidět v kině nebo v knize.

Zhoršení paměti se nazývá hypermnesie a projevuje se ve formě přílivu velkého množství vzpomínek, které jsou často charakterizovány přítomností smyslových obrazů a zahrnují samotnou událost a její jednotlivé části. Vznikají častěji ve formě chaotických scén, méně často spojených jedním spikleneckým komplexním směrem.

Hypermnesie jsou často charakteristické pro lidi trpící maniodepresivní psychózou, schizofreniky, jedinci, kteří jsou v počáteční fázi intoxikace alkoholem nebo pod vlivem marihuany.

Hypomnézie je oslabení paměti. Hypomnézie je často vyjádřena ve formě nerovnoměrného porušování různých procesů a v první řadě zachování a reprodukce získaných informací. Při hypomezii se významně zhoršuje současný stav, který může být doprovázen progresivní nebo fixační amnézií.

K poškození paměti dochází podle specifické sekvence. Zaprvé se zapomíná na nedávné události, a poté na dřívější. Primární projev hypomezie je považován za porušení selektivních vzpomínek, tj. Vzpomínek, které jsou v tuto chvíli nezbytné, později se mohou objevit. Obecně jsou tyto typy poruch a projevů pozorovány u pacientů trpících patologií mozku nebo u starších osob.

Léčba poškození paměti

Problémy tohoto narušení je snazší zabránit než léčit. Proto bylo vyvinuto mnoho cvičení, která vám umožní udržet si vlastní paměť v "tonusu". Pravidelné cvičení pomáhá minimalizovat riziko poruch, prevenci cévních onemocnění, která vyvolávají zhoršení paměti.

Kromě toho, trénink paměti a duševních schopností pomáhá nejen zachovat, ale také zlepšit kognitivní duševní proces. Podle mnoha studií existuje mnohem méně pacientů s Alzheimerovou nemocí u vzdělaných jedinců než u jedinců bez vzdělanosti.

Také spotřeba vitamínů C a E, spotřeba potravin nasycených omega-3 mastnými kyselinami snižuje riziko Alzheimerovy choroby.

Diagnóza poškození paměti je založena na dvou klíčových principech:

- o stanovení choroby, která zahrnuje narušení (zahrnuje sběr anamnestických údajů, analýzu neurologického stavu, provádění počítačové tomografie, ultrazvukové nebo angiografické vyšetření mozkových cév, v případě potřeby odběr krve pro hormony stimulující štítnou žlázu;

- stanovení závažnosti a povahy patologie paměťové funkce pomocí neuropsychologického testování.

Diagnóza poškození paměti se provádí pomocí různých psychologických technik zaměřených na zkoumání všech typů paměti. Například u pacientů s hypomezií se zhoršuje krátkodobá paměť. Для исследования данного вида памяти пациенту предлагается повторить определенное предложение со "строчечным добавлением". Пациент с гипомнезией не в состоянии повторить все произнесенные фразы.

V první řadě závisí léčba jakýchkoliv poruch této poruchy přímo na faktorech, které vyvolaly jejich vývoj.

Léky na zhoršení paměti jsou předepisovány výhradně po úplném diagnostickém vyšetření a pouze odborníkem.

Pro korekci mírného stupně zhoršení funkcí této poruchy se používají různé fyzioterapeutické metody, například elektroforéza s kyselinou glutamovou podávanou nosem.

Úspěšně je aplikován i psychologický a pedagogický nápravný dopad. Učitel učí pacienty zapamatovat si informace pomocí jiných mozkových procesů místo postižených. Například, jestliže pacient není schopný zapamatovat si jméno objektů vyslovených nahlas, pak on může být učil se zapamatovat tím, že představuje vizuální obraz takového objektu.

Léky na zhoršení paměti jsou přiřazovány v souladu s onemocněním, které vyvolalo výskyt poruchy paměti. Například, pokud je porucha způsobena únavou, pak léky na tonizační účinek (extrakt z Eleutherococcus) pomůže. Často, v případech zhoršených paměťových funkcí, lékaři předepisují nootropic drogy (lucetam, nootropil).